GROSSESSE EXTRA-UTERINE 2% des grossesses

C’est une URGENCE vitale qui doit être évoquée devant des saignements anormaux, des douleurs avec un test de grossesse positif et une absence de grossesse visible à l’echographie.

En cas de GEU très précoce et non compliquée, un traitement MEDICAL peut être envisagé, sous couvert d’une surveillance stricte et rapprochée. En cas d’echec de ce traitement ou de forme plus évoluées d’emblée, le traitement est chirurgical et fait appel à la COELIOSCOPIE OPERATOIRE qui pourra dans certains cas préserver la trompe (salpingotomie) et dans d’autres devra en pratiquer l’ablation (salpingectomie), surtout s’il s’agit d’une récidive ou si l’état de la trompe ne permet pas de la conserver. Les suites opératoires sont généralement simples et l’hospitalisation de 24 à 48 heures. Une surveillance de la négativation du taux de BHCG est indispensable dans le cas ou la trompe est conservée.

La fertilité en cas de salpingotomie est satisfaisante avec 60% de grossesses normales spontanées et 12 % de récidive (équivalent en cas de traitement radical)