LA CURE DE PROLAPSUS :VOIE ALTERNATIVE MINI-INVASIVE

LA TECHNIQUE MINI-INVASIVE de cure de prolapsus avec pose de prothèses par voie vaginale est tout à fait originale et consiste à placer ces prothèses en avant sous la vessie et en arrière devant le rectum en pratiquant des incisions vaginales et cutanées a minima .

Depuis de nombreuses années, la chirurgie vaginale était un standard dans le traitement du prolapsus, faisant appel à des dissections et à des incisions larges sur toute la hauteur du vagin.

Depuis une dizaine d’années, cette chirurgie a évolué.

- d’une part en utilisant des matériaux synthétiques identiques à ceux utilisés dans le traitement des hernies et dont l’on connaît bien la solidité et l’inocuité en matière de risque infectieux.

- d’autre part, en utisant des trajets anatomiques plus surs et plus efficaces comme la voie trans-obturatrice.

- Enfin, en pratiquant un minimum d’incisions, évitant ainsi les risques de cicatrisation incomplète ou douloureuse.

Les cicatrices se situent au niveau du fond du vagin ainsi qu’au niveau des plis de l’aine et de la fesse, de quelques millimètres, de chaque coté.

L’hysterectomie n’est pas effectuée en l’absence de necessité absolue en cas de pathologie utérine.

L’hospitalisation est donc terriblement raccourcie de 48 à 72 h en moyenne et les suites sont simples.

Une meche vaginale et une sonde urinaire sont enlevées le lendemain.

La reprise d’une activité normale peut se faire au bout de 4 semaines, les bains et rapports sexuels étant proscrits pendant ces quatre semaines.